たかむら耳鼻咽喉科

耳・花・喉・アレルギーのクリニック 096-382-8700

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Posted:2025.01.29 | Category: 医療系のお話

先週あたりからポツポツ花粉症の症状が出始めた方が受診されています。

先週は気温も高く、少しずつ花粉が飛び始めたのかと思います。
東京では既に1月8日に飛散開始と発表され、これは調査開始以来最も早いようです。

ただ、今週になってからはまた気温が下がり、熊本では雪の予報が出ている場所もチラホラありまだ本格的な飛散はしばらく先になるのではと思っています。

しかし、以前から書いているように花粉症の症状が強くなってからでは薬の効果も十分発揮されませんので、花粉症をお持ちの方は早めにお薬を準備しましょう。


今年は花粉の飛散量も多いと予想されていますし...

kahun2025yosou.png

(日本気象協会HPより)

本格的に飛散する時期は病院も混雑しますし(^^;)

今もまだインフル、コロナで多少混雑してますが、年末年始よりはだいぶ緩和してきました。

ご準備はお早めに!

Posted:2025.01.04 | Category: 雑談

本日より2025年の診療開始しました!


やはりというかインフルエンザなど発熱で受診の方も多く、非常に混雑した一日となりお待たせする時間も長くなってしまいましたが、私たちもスタッフも休憩時間もなく頑張っておりますのでご理解いただけますと幸いです。

またしばらくは慌ただしい日々が続くと思いますが、今年も精一杯頑張ってまいりますので、どうぞよろしくお願いします(^^)

Posted:2024.12.28 | Category: 雑談

12月に入ってからインフルエンザが猛威を振るいはじめ忙しい毎日でしたが、皆さんのご協力もあり無事今年も12月27日で今年の診療を終了することができました。


20241227_191823815.JPG

どうしてもキャパシティーの限界はありますが、2025年も出来る限り頑張って参りますので、どうぞ宜しくお願い致します。



本日12月28日は少し院内、院外の掃除を...と気軽に始めてみたら

20241228_123310520.JPG
はい、大きなゴミ袋が5つ(*_*;

そのうち4つは植栽を切ったり草を抜いたりしたものですが、結局3時間近く作業してヘトヘトになりました(^-^;


年末年始は子供たちに振り回される予定ですが、しっかりチャージしてまた新年に備えていきます!
それではまた2025年に(^^)/



Posted:2024.11.30 | Category: 雑談

11月も最終日になり、気づけば今月は1回もブログを更新していないことに気づき診察終了後に慌てて書いております(^-^;

このブログは8年ほど前から月に1回は必ず更新しているので、それを途絶えさせるのは許されません。

ただの自己満足でしょうけど(^^;)


昔は月に10回くらい更新していたこともあったなぁ...



ネタも決めずに書き出してしまったのですが、11月から受診される方が増えております。
特にコロナやインフルエンザなど特定の病気が凄く多いという印象はありませんが、普通の風邪やアレルギーの症状の方が多いです。


11月から土曜日も副院長に出勤してもらうようにして対応しておりますが、待ち時間がある程度長くなってしまうのはどうぞご了承ください。
(ちなみに来週12/7の土曜日は副院長は出勤できないので待ち時間が非常に長くなると思われます)



そんな忙しい中...


20241101_161328189.JPG
私の愛用する聴診器ですが


20241101_161341536.JPG
チューブの部分がパックリ割れるという(T_T)


まだ買って数年しか経ってないのに...

すぐにチューブを交換を業者にお願いしましたが、チェストピース(胸などに当てる部分)以外は全部交換。
費用も買い替えるよりは安いけど、なかなかのお値段でした(*_*;


丁寧に扱ってるつもりなのになぁ


そんなトラブルも乗り越え、12月も頑張ります(^^)/

Posted:2024.10.22 | Category: お知らせ

お知らせするのを完全に忘れていましたが、テレビ出演しました。

以前にも何度か出演した番組です。
過去の撮影風景などは⇓

2020年2月20日のブログ『テレビ撮影』
2017年8月10日のブログ『本日テレビ撮影』


しかし、今回は私ではなく副院長が出演。

terebi202402.png

テーマは『めまい』
5分しかない番組ですので詳しく話すことは難しく、全体的に大まかなお話にはなっています。

8月26日に放送されたのですが、もしも内容が気になる方はまだTKUのHPで視聴可能です。
健康リポート「医療大百科」 | TKU テレビ熊本

よろしければご視聴ください(^^)

Posted:2024.10.04 | Category: 医療系のお話

今回はしっかり医療系の真面目な話です。

最近よく聞く『マイコプラズマ』。なんだか流行しているとニュースでも話題になってますね。
当院でも最近時々診断します。


ただ、熊本ではそこまで流行ってないようで

maiko202401.png
(NHK感染症データと医療・健康情報より)

感染状況では全国44位。
爆発的な流行までは至ってないようです。


・そもそもマイコプラズマとは?
肺炎マイコプラズマ(Mycoplasma pneumoniae)という細菌が病原体です。
一般的な風邪はほぼウイルスが原因ですが、マイコプラズマは細菌というのもポイントですね。
そして名前のまんまですが、肺炎の原因となることがあります。

以前はオリンピックの年に流行すると言われていましたが、最近はその法則は崩れているようで時折流行します。
好発年齢は6~12歳の子どもと言われており、患者の8割が15歳以下とされていますが、大人でも感染することはあります。


・症状は?
マイコプラズマに感染すると2~3週間という長い潜伏期間のあとに発症します。
典型的な症状は発熱、倦怠感、咳などです。特に咳が長く続くことが多いのが特徴と言われていますが、普通の風邪でも咳が長引くことはありますので症状だけで診断することは困難です。

症状にはもちろん個人差があり、軽い咳などの症状だけで終わることもあります。
肺炎まで起こしてしまうのは5%以下と言われています。

・診断は?
一般のクリニックではマイコプラズマの抗原検査を行うことが多いと思います。検査キットがあるのでのどを綿棒で擦って検査します。15分ほどで結果が出る便利な検査ですが、やや感度が低いという弱点があります。
血液検査で調べる方法やLAMP法という核酸を検出する方法もありますが、こちらは時間がかかるという弱点があります。

症状や経過、身体所見、検査所見、周囲の流行状況なども加味して診断をしていくことになります。


・治療は?
マイコプラズマは『ウイルス』ではなく『細菌』なので抗菌薬が効きます。ただ、一般的な細菌とは違い『細胞壁』という構造がありません。なので『細胞壁』とターゲットにするβラクタム系抗菌薬は効果がありません。
βラクタム系抗菌薬はペニシリン(ワイドシリン、サワシリンなど)、セフェム系(メイアクト、フロモックスなど)といったものです。

治療薬の第一選択は『マクロライド系』と呼ばれる抗菌薬とされています。
クラリスロマイシン、エリスロマイシン、アジスロマイシンなどがこれに当たります。


ただ、すっごくにがいんです...

もちろん、錠剤やカプセルなら問題ないのですが前述したようにマイコプラズマは子供に多い病気です。
粉薬になるとめっちゃにがいです。

一応、コーディングして苦みを感じにくいようにしているようですが、大人が飲んでもかなりキツい苦味なので子どもが処方されたけど飲めなかったという話は珍しくありません。


甘味のあるアイスやココア、練乳などと一緒に飲むと苦味がやわらいで飲みやすいようです。
逆に酸味のあるような柑橘系のジュース、ヨーグルトなどは更に苦味を強めてしまうので避けた方が良いと思います。

また、マクロライド系は耐性化が進んでおり、2012年の日本国内の報告ではなんと9割のマイコプラズマがマクロライド耐性を持っていたという報告もあります。その後は耐性率がやや低下し2019~2020年では2~3割程度だったようです。

ガイドラインでは今でも第一選択はマクロライド系抗菌薬となっています。
2日以上経過して改善がなければニューキノロン系(トスフロキサシンなど)やテトラサイクリン(ミノマイシンなど)に変更します。(ただし、ミノマイシンは8歳以下は禁忌となっています。)



ここまで治療について書いてきましたが、『マイコプラズマは絶対に抗菌薬が必要な病気ではない』ということも重要です。
マイコプラズマは自然治癒することが多いと言われており、肺炎や気管支炎の様な症状がなければ治療は不要という意見もあります。


・予防について
マイコプラズマは接触感染、飛沫感染で広がります。
予防には基本的な手洗い、うがいの他、感染者との接触を避けることも大事でしょう。




以上、長々とマイコプラズマについて書いてみました。
マイコプラズマが流行しているとはいってもインフルエンザや新型コロナような爆発的な流行を起こすことはないと思われます。


久しぶりの真面目な長文でした。
なんだかインフルエンザも少しずつでてきているという不穏な噂もありますが、皆さんお気をつけて(^^)/

Posted:2024.09.27 | Category: お知らせ 雑談

9月22日は日曜日で私の誕生日でしたが、休日当番医(^^;)


1日で90人ほどの受診がありましたが、天気も悪かったせいか普段よりも少なめで午後は結構ヒマしてました。

最近はコロナの波もほぼ去って発熱での受診もかなり減っており、当番医でも発熱外来での受診は20人ほど。


とはいえそれなりに大変でしたが無事に17時で終了。


40過ぎて誕生日に何か特別なことをするわけでもありませんが、夜まで帰れないなんてことにはならなくてよかった(^^;)



話は変わりますが、10月からインフルエンザ予防接種の予約を開始します。

『お知らせ』の方でも後日書きますが例年通りの予定です。

価格 1回目、2回目とも3,000円
(2回目は13歳未満)

数に限りがございますので、ご希望の方はまずはお電話で予約をお願いします。


予診票は受付でお渡しできますが、下記より予診票を印刷していただくこともできます。予約日に記載してお持ちください。

インフルエンザワクチン予診票(両面印刷)





文章だけで終わるのは寂しいので少し前に撮影した中秋の名月でも

20240917_192638881.JPG

なかなか良い雰囲気で撮れてると思いません(^^)?

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